Стартовала Неделя сокращения потребления алкоголя и связанной с ним смертности и заболеваемости
Потребление алкоголя остается одной из серьезных причин высокой смертности, заболеваемости, преступности, травматизма, дорожно-транспортных происшествий и бытового насилия. Причем предотвратимой смертности и заболеваемости. По 2023 году смертность, причиной который стало употребление алкоголя, составила 42 152 человек, из них более 70% – население трудоспособного возраста. Названная цифра не включает в себя смерти от заболеваний вроде кардиомиопатии, аритмии, отдельных форм рака, болезней печени, причиной которых стало употребление алкоголя. Помимо этого, алкогольная зависимость часто приводит к проявлению также психических и поведенческих состояний, таких как депрессия, тревожность и расстройства.
За тот же 2023 год в России выросло количество людей с алкогольной зависимостью. По данным приводимым в сборнике Росстата «Здравоохранение в России-2023», опубликованном в конце декабря, в нашей стране впервые за десять лет зафиксирован рост случаев постановки диагноза «алкогольная зависимость».
Ранее, с 2010 по 2021 год число впервые выявленных пациентов с алкогольной зависимостью устойчиво снижалось до более оптимистичных значений, почти в два раза — со 100 тыс. до 53 тыс. человек. До 2021 года в России систематически снижалось число впервые выявленных людей с алкогольной зависимостью и алкогольными психозами (острое состояние, которое сопровождается галлюцинациями, перепадами настроения, нарушениями сна и другими симптомами). По данным Росстата, в 2010 году было взято под диспансерное наблюдение 153,9 тыс. пациентов с установленным впервые диагнозом «алкогольная зависимость» (из них 47,5 тыс. столкнулись с алкогольным психозом). В 2015 году таких пациентов было уже 103,6 тыс. (включая 30 тыс. с психозом), в 2019-м — 70,9 тыс. (из них 16,9 тыс. с психозом), в 2020-м — 54,9 тыс. (14 тыс. c психозом), а в 2021 году — 53,3 тыс. (12,8 тыс. с психозом).
Причинами этого снижения специалисты называют тот факт, что в течение последних 15 лет в стране были введены различные ограничения на рекламу и продажу алкоголя — по возрасту покупателей, времени и месту торговли. Эти меры, в совокупности с системной пропагандой среди населения приверженности здоровому образу жизни, привели к снижению подушевого потребления алкоголя в два раза. Как результат, по данным российского Минздрава, за 15 лет смертность от алкогольных отравлений сократилась более чем на 53% — с 15 до 7 случаев на 100 тыс. человек.
Однако в 2022 году у этого показателя был зафиксирован некоторый рост: под диспансерное наблюдение были впервые взяты 54,2 тыс. человек (из них с алкогольным психозом 12,9 тыс.).
Однако, при оценке общей алкоголизации общества имеются некоторые нюансы. Так, специалистам доступны только статистические данные Росстата в которые попадают только сведения из наркологических диспансеров. В то же время, растет число людей, обращающихся анонимно за медицинской помощью в негосударственные учреждения и не попадают в статистику. Помимо всего, под внимание попадают государственных учреждений не только пациенты с зависимостью, но с так называемым пагубным употреблением. То есть, те кто, например, был доставлен нарядом ДПС на медицинское освидетельствование и у него в крови было выявлено содержание алкоголя, однако у него зависимости нет.
Поэтому данных Росстата явно недостаточно, чтобы делать выводы об изменении ситуации с алкогольной зависимостью. Профессиональное сообщество предпочитает статистические данные об алкогольных психозах, возникающие только у тех людей, которые дошли до тяжелой стадии зависимости.
Напомню, медики классифицируют потребления алкоголя на четыре уровня риска:
– Относительно низкий риск, означает, что при употреблении алкоголя вероятность негативных последствий для здоровья достаточно низкая.
– Опасное потребление алкоголя — это уровень, при котором уже проявляются проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью, кожей. Увеличивается риск возникновения несчастных случаев.
– Вредное (пагубное) потребление алкоголя — это потребление алкоголя, которое приводит к последствиям для физического и психического здоровья, к социальной изоляции.
– Риск возможной зависимости – потребление алкоголя, при котором человек скорее всего уже имеет сочетание из физиологических, поведенческих и психических проявлений.
Половозрастная структура потребления алкоголя выглядит следующим образом: по данным приводимым https://www.narko-net.ru/ на 2024 год, почти половина (49%) женщин в России, вообще, употребляют алкогольные напитки. Алкогольная зависимость у 1,8% женщин – это ежедневное употребление в среднем более 60 грамм чистого алкоголя на протяжении года. Там же со ссылкой на Росстат сообщается что «почти 31% мужчин страдают непостоянным (эпизодическим) тяжелым пьянством. И более 15% страдают постоянным тяжелым пьянством».
По данным ВОЗ из 145 стран мира, предоставивших свои доклады «в 2019 г. на момент сбора данных алкоголь, употребляли 52% мужчин, но при этом доля женщин, употреблявших алкоголь в течение последних 12 месяцев, составляла лишь 35%. Объем потребления алкоголя на душу населения составлял в среднем 8,2 литра для мужчин по сравнению с 2,2 литра для женщин. В 2019 г. употребление алкоголя стало причиной 6,7% всех смертей среди мужчин и 2,4% всех смертей среди женщин». Таковы данные по трем четвертям из всех стран мира.
Борис Урусов