Количество людей страдающих венерическими заболеваниями продолжает расти. Кроме этого увеличивается процент осложнений: у мужчин –  простатиты, импотенция, у женщин – гинекологические заболевания, вторичное бесплодие, фригидность. Евгения Воронкова, врач дерматовенеролог высшей категории Ставропольской краевой психиатрической больницы, рассказала о ключевых факторах, влияющих на рост заболеваемости.

– Почему, несмотря на научно-технический прогресс, развитие медицины и новые методы лечения, продолжает расти число пациентов с инфекциями, передающимися половым путем?

Причин этому много. Пик сексуальной революции в России пришелся на переходный период, когда государство потрясали экономические и политические кризисы. Это не могло не сказаться на устойчивости морали населения, особенно молодежи, у которой еще не полностью сформировались нравственность и запреты на раннюю половую жизнь.

Выбор половых партнеров стал не разборчив и во многом случаен.

В распространении инфекции велика была и есть роль не контролируемой проституции.

Еще одна причина увеличения заболеваемости –  резкий рост наркомании и алкоголизма и не только среди молодежи. Закономерно, что, находясь в алкогольном или наркотическом опьянении, человек может быть склонен к беспорядочным половым связям, под воздействием химических веществ.

Венерические заболевания можно рассматривать и как следствие расстройства поведения, в частности, при маниакальном состоянии, когда больные с нарушенной психикой становятся расторможенными в том числе и в сексуальной сфере: без повода кокетничают, ведут разговоры на откровенно интимные темы, заводят сомнительные знакомства, начинают злоупотреблять алкоголем. Следствие – случайные половые связи, а в результате вероятность заражения венерическим заболеванием.

Огромную роль в этом играет центральная нервная система, в первую очередь кора головного мозга. У людей со сниженным интеллектом не развит корковый механизм либидо, поэтому ритм половой жизни у них всецело определяется инстинктами, а морально-эстетические мотивы обычно отсутствуют. Это еще одна причина для частой смены половых партнеров и возможности инфицирования.

– Может ли венерическое заболевание оказать влияние на психический статус человека?

Да, одним из наиболее серьезных и опасных венерических патологий в этом контексте является сифилис. Если заболевание не лечить, оно может привести к нейросифилису, который поражает центральную нервную систему. Это может вызвать различные неврологические симптомы, включая изменения настроения, депрессию, тревожность, паранойю, психоз и даже деменцию.

В нашу больницу такие пациенты часто поступают с психозами или деменцией, но при обследовании обнаруживается, что у больных сифилис.

В таких случаях всегда необходимо дополнительные анализы и длительное специфическое лечение. К сожалению в последнее время таких случаев становится больше. Если десять лет назад они встречались лишь изредка, то сейчас количество их увеличилось в разы.

Согласно статистике нашей больницы за три предыдущих года, с 2022 по 2024, было установлено и пролечено девять случаев нейросифилиса, а за пять месяцев текущего 2025 года – уже четыре случая.

С чем это связано? Думаю, что с усилением диагностики и увеличением числа пункций (анализов, которые проводятся при подозрении на нейросифилис – прим. редакции), так как у врачей нашей больницы существует определенная настороженность в отношении данной инфекции.

Нейросифилис хорошо поддается антибиотикотерапии, особенно на ранних стадиях и мы наблюдаем выход пациентов из психоза и постепенное возвращение к нормальной жизни.

Однако это, к сожалению, бывает не всегда и если у пациента поздняя форма нейросифилиса, которая чаще всего проявляется деменцией, восстановить утраченные функции нервной системы невозможно. Поэтому и ведется работа по раннему выявлению данной инфекции.

– А подавленное эмоциональное состояние пациента влияет на эффективность лечения инфекций? Какую роль играет врач в поддержке таких пациентов?

Инфекции, передающиеся половым путем, как правило, не убивают человека, но могут коварно разрушить его жизнь и доставить массу негативных переживаний. Эти переживания усиливаются подчас бестактным интересом и любопытством окружающих, формируя тем самым комплекс неполноценности.

Психика людей, страдающих венерической патологией, обычно меняется. Вся их жизнь сосредотачивается на болезни. «Человек ушел в болезнь» – это плохой симптом, устранение которого является половиной успеха в лечении. Чем тяжелее пациенты переживают по поводу своей болезни, тем труднее поддаются терапии, успешность которой в значительной мере зависит от отзывчивости врача, от его умения войти в душевный контакт с больным человеком. Кроме того, находясь в своих болезненных переживаниях, пациенты, зачастую, делают не совсем правильные выводы о своей дальнейшей интимной жизни. Следствие – чувство страха повторного заражения, недоверие к себе и окружающим.

Врачу в этих случаях необходимо быть и психологом и педагогом.

«Лечить больного, а не болезнь» – таково традиционное правило медицины, и дерматовенерология, в этом не исключение.

Тесный душевный контакт врача с пациентом останется важной и незаменимой частью лечебного процесса всегда, независимо от развития медицинских техник и технологий. И если случилась беда, нужно помнить, что благодаря профессионализму врачей, поддержке близких, пониманию окружающих, проблема, с которой столкнулся человек, будет преодолена.